Одним из главных условий достоверной и полной лабораторной диагностики считается верно выполненная преаналитическая подготовка. Преаналитический этап – это все манипуляции, которые происходят до начала проведения лабораторных исследований. Этот этап очень важен, ведь, если он был выполнен с нарушениями, результаты анализов пациента будут неверными.
Важно!
По статистике, около 40% всех ошибок происходит на преаналитическом этапе при проведении исследований в плановом порядке и порядка 60% ошибок происходит на преаналитическом этапе при неотложных анализах.
Преаналитический этап в лаборатории состоит из:
- Назначения анализов
- Заполнения направления
- Получения пациентом инструкций у врача или медицинской сестры об особенностях подготовки, сдаче анализов или сбору биологического материала
- Подготовки пациента
- Взятия биоматериала
- Хранения и доставки биоматериала
На всех вышеперечисленных этапах могут происходить ошибки, которые приводят к искажению результатов лабораторных исследований и постановке неверных диагнозов пациенту. Исследования показывают, что из-за лабораторных ошибок до 6% пациентов могут получать неверное лечение, а около 19% – назначаются бесполезные дополнительные исследования, приводящие к увеличению сроков лечения.
Самые распространенные ошибки, которые встречаются на преаналитическом этапе:
- Отсутствие образца или списка назначенных исследований;
- Ошибки идентификации образца (этикетка, сопроводительный документ);
- Гемолиз in vitro (в пробирке);
- Сгустки в образце крови/плазмы;
- Неправильная пробирка/контейнер;
- Недостаточное количество образца (объем пробы);
- Неверное соотношение кровь/антикоагулянт;
- Недостаточное перемешивание образца после взятия;
- Нарушение условий хранения и транспортировки;
- Неправильный режим центрифугирования (время/скорость).